单髁置换术与全膝置换术围手术期失血量比较

摘要：

[目的]比较单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝骨关节炎的围手术期失血量.[方法]回顾性分析本院收治的膝关节骨关节炎患者199例,94例接受UKA治疗,105例接受TKA治疗,对比两组患者手术时间、围手术期失血量,围手术期Hb和HCT减少量、术后住院天数.同时分析其与手术时间、术后住院天数是否存在相关性.[结果]UKA组手术时间显著短于TKA组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).UKA组围手术期总失血量、显性失血量、隐性失血量均显著少于TKA组,差异有统计学意义(P＜0.05),UKA组隐性失血量占实际失血量的69.22％,而TKA组占64.95％.UKA组术后Hb减少量、术后HCT减少量明显低于TKA组,差异有统计学意义(P＜0.05).UKA组术后住院天数明显少于TKA组,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患者总失血量(r=0.245,P＜0.001)、显性失血量(r=0.216,P=0.002)、隐性失血量(r=0.176,P=0.013)均与手术时间存在着明显的正相关性,而与术后住院天数无明显相关性(P＞0.05).UKA组患者手术后均无需输血治疗,TKA组有2例患者需输血治疗.[结论]与TKA手术比较,UKA手术具有手术时间短、总失血量少、术后住院天数少等特点.但无论是TKA或是UKA手术方式,术后隐性失血量占总失血量百分比较大,且手术时间与围手术期总失血量呈明显正相关.

关键词：单髁置换、全膝置换、失血、膝骨关节炎

所属期刊栏目：26

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2017高水平大学建设公开招标项目AFD018171211090

在线出版日期：2019-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2151-2156