10.3977/j.issn.1005-8478.2018.23.01
依据Tomita评分的后凸成形术治疗脊柱转移瘤
[目的]评价球囊扩张椎体后凸成形术在治疗Tomita评分4~7分脊柱转移性肿瘤患者的安全性和疗效.[方法]回顾2014年1月~2017年7月的脊柱转移瘤患者,对其进行Tomita评分,选择评分在4~7分的患者31例共65个椎体,对其进行经皮球囊扩张椎体后凸成形术.比较手术前后患者的VAS评分和ODI指数,采用WHO疼痛缓解标准评价随访时症状改善,拍摄X线片,测量比较后凸畸形角(Cobb角)、椎体前缘、中部高度.[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症.除1例患者死亡外,30例患者随访12~25个月,平均(17.83±2.86)个月.与术前相比,术后VAS评分、ODI指数显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).按WHO疼痛缓解标准,术后1年时疼痛缓解73.33%.影像测量方面,术后Cobb角较术前降低,椎体前缘及中部高度较术前增高,差异均有统计学意义(P<0.05),但术3d与术后1年,影像测量指标变化差异无统计学意义(P>0.05).[结论]对于Tomita评分4~7分的患者应用球囊扩张椎体后凸成形术,能迅速缓解胸腰椎转移瘤引起的疼痛,有效恢复病椎高度,提高生存质量.
肿瘤转移、脊柱病理骨折、后凸成形术
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R738.1(肿瘤学)
国家自然科学基金项目81601922
2019-01-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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