颈脊髓信号改变对颈椎后纵韧带骨化手术疗效的影响

摘要：

[目的]研究全椎板切除减压术(total laminectomy angioplasty)治疗的OPLL患者术前颈脊髓信号改变对术后神经功能恢复的影响.[方法]回顾性研究2012年1月～2016年1月就诊于本科并行全椎板切除减压术治疗的86例OPLL患者,根据髓内T2高信号在颈椎MRI的矢状位累及节段范围分为3组,正常组38例,单节段组29例,多节段组19例.三组患者性别、年龄、病程及减压节段等差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性,手术前后采用JOA评分(Japanese Orthopaedic Association Scores)评估神经功能改善情况.[结果]术后随访时间16～44个月,平均(30.10±5.20)个月.三组患者术后JOA评分和神经功能均有改善,术后3个月时JOA评分改善率在组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),在术后6个月、末次随访时正常组和单节段组JOA评分改善率明显优于多节段组,差异具有统计学意义(P＜0.05),但正常组和单节段组之间的改善率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]OPLL患者行手术治疗可以取得较满意的效果,颈脊髓信号呈多节段改变的患者术后疗效欠佳,脊髓信号正常或者呈单节段改变的患者术后疗效差异不明显,OPLL患者术后神经功能改善情况可能与术前髓内发生的病理变化有一定关系.

关键词：颈椎后纵韧带骨化、T2加权像高信号、髓内信号改变

所属期刊栏目：25

分类号：R686.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1541-1545