骨代谢生化标志物在原发性骨质疏松症药物治疗中的应用

摘要：

[目的]分析骨代谢生化标志物在骨质疏松症治疗中对药物应用的指导意义,为骨质疏松药物治疗探索一条精准有效地治疗途径.[方法]采用自身前后对照临床研究,56例患者根据Ⅰ型前胶原N-端前肽(P1NP)与β-胶原特殊序列(β-crossLaps)测量值分为低骨转换组(30例)与高骨转换组(26例).每组随机分别给予2种治疗方案:特立帕肽(20μg/d)与唑来膦酸注射液(5 mg/年),治疗时间为26个周,期间定期观察β-crossLaps、P1NP、腰椎、股骨颈骨密度(BMD)以及VAS疼痛评分的变化情况.[结果]在高、低骨转换组中,特立帕肽治疗后P1NP与β-crossLaps均较治疗前浓度升高(P＜0.05),唑来膦酸治疗后P1NP与β-crossLaps均较治疗前浓度降低(P＜0.05);低骨转换组特立帕肽治疗后腰椎BMD升高较唑来膦酸显著(P＜0.05),高骨转换组唑来膦酸治疗后股骨颈BMD升高较特立帕肽显著(P＜0.05);低骨转换组特立帕肽治疗后骨痛缓解优于唑来膦酸(P＜0.05),高转换组中两种药物均能缓解骨痛,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]在原发性骨质疏松症治疗中,应以骨生化标志物作为药物选择的依据:低骨转换状态下以促成骨药物为主,高骨转换状态下以抑制骨吸收药物为主.

关键词：骨代谢、骨代谢生化标志物、骨密度、骨痛、原发性骨质疏松症

所属期刊栏目：25

分类号：R681(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2017-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1193-1197