10.3977/j.issn.1005-8478.2016.12.02
Wagner SL股骨柄用于髋关节翻修的适应证及疗效
[目的]通过临床病例总结,观察非组配型股骨柄Wagner SL用于国人髋关节翻修的初期临床疗效.[方法]2010年1月~2012年12月,共32例患者翻修术中使用单体型Wagner SL股骨柄.全髋术后股骨骨缺损按Paprosky分型,其中Ⅱ型19例,Ⅲa型11例,Ⅲb型2例.5例未行髋臼侧翻修.对每例患者术前术后进行Harris评分.通过双侧髋关节正位X线片测量评估肢体长度差异(Leg Length Discrepancy,LLD).假体下沉的评估使用Callaghan等的方法.[结果]随访18~42个月,平均随访29.3个月.术前Harris评分(34.5±36.8)分,术后Har-ris评分平均(81.5±23.1)分.8例患者末次复查假体下沉≥5~<10 mm;1例复查股骨假体下沉>10 mm.均无明显症状.2例术后早期脱位.LLD:术前LLD≥2 cm 7例,≥1 cm 22例.术后末次随访LLD≥2 cm 2例,≥1 cm8例,≥0.5 cm 17例.术后肢体差异较术前平均减小0.80 cm(1.8~-0.8cm).[结论]本组病例证实Wagner SL用于股骨侧Ⅱ,Ⅲa、Ⅲb型骨缺损翻修病例及部分假体周围骨折病例取得良好的初期效果,但在肢体长度差异调节准确性不足.
髋关节翻修、单体型假体、肢体长度差异、骨缺损
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2016-07-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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