10.3977/j.issn.1005-8478.2015.21.08
人工关节置换术后严重内科并发症分析
[目的]调查人工髋、膝关节置换术后严重内科并发症的特点和危险因素,为人工关节置换术的围手术期管理和临床决策提供参考.[方法]研究对象为2013年5月1日~ 12月31日期间行初次人工髋或膝关节置换术的患者.采集患者的基本信息、病史、麻醉、手术及术后并发症情况,分析术后并发症的特点和危险因素.[结果]共有1 050例患者行1 188个初次人工髋或膝关节置换术.患者的平均年龄为(59.9±11.9)岁,70.1%的患者为女性.人工关节置换术后严重内科并发症的发生率为4.8%,包括心梗(0.1%)、心绞痛(1.9%)、心律失常(1.2%)、心衰(0.4%)、脑梗(0.6%)、肺栓塞(0.2%)和慢性阻塞性肺病急性加重(0.4%).90%的严重内科并发症发生于术后4d内.年龄≥70岁(OR: 2.49, 95%CI: 1.17~5.29)和ASAⅢ级(OR: 15.97,95% CI: 2.66 ~95.79)是严重内科并发症的危险因素.[结论]人工髋、膝关节置换术后会出现严重的内科并发症.要重视患者的围手术期管理,尤其是高龄和高ASA分级的患者.人工关节置换术后住院日不宜过短.
人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、内科并发症、围手术期管理
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
北京市科技计划课题项目编号:D121100004212002
2015-12-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1952-1954