老年股骨粗隆间骨折微创INTERTAN髓内钉与PFNA-Ⅱ髓内钉临床疗效分析

摘要：

[目的]回顾性分析INTERTAN髓内钉与PFNA-Ⅱ髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效.[方法]自2011年1月～2014年1月,回顾性分析本科收治的102例老年股骨粗隆间骨折患者,按照AO/OTA分型标准进行分类,A1型51例、A2型44例及A3型7例.其中55例采用Smith&Nephew公司INTERTAN髓内钉固定,47例采用Synthes公司PFNA-Ⅱ髓内钉固定.比较两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后输血例数及输血量、骨折愈合时间、早期负重时间、内固定失效例数、大腿疼痛例数及末次随访髋关节功能Harris评分.[结果]所有患者获得6 ～15个月随访,平均(9.50±3.02)个月.PFNA-Ⅱ组手术时间、术中出血量及术后输血量较INTER-TAN组少(P＜0.05),两组切口长度、骨折愈合时间、术后输血例数、内固定失败例数、早起负重时间、大腿疼痛程度和末次随访髋关节功能Harris评分差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]PFNA-Ⅱ和INTERTAN均为髓内固定,各具优势.PFNA-Ⅱ操作简单,适用于内科合并症多,不易长时间手术者;INTERTAN理论上具有更高生物力学优势及稳定性,可减少患者术后股部疼痛.对于反粗隆问骨折,建议采用加长髓内钉固定,减少局部应力集中及再骨折风险.

关键词：股骨粗隆间骨折、微创手术、内固定、PFNA-Ⅱ髓内钉、INTERTAN髓内钉

所属期刊栏目：23

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2015-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：897-901