个体化三维打印导航模板辅助下颈椎椎弓根置钉的实验研究

摘要：

[目的]探讨一种基于三维打印成型技术制备个体化下颈椎椎弓根螺钉导航模板的可行性,并对该方法辅助置钉的准确性进行评估.[方法]选取10具成人尸体的颈椎标本,行CT扫描后将原始数据导入Mimics软件,对C3节段行选择性重建,设计与其椎板和棘突相贴合的阴模,利用三维打印技术成型.基于目标椎体三维模型,直视下徒手将阴模制成具有双侧椎弓根螺钉钉道的导航模板,并在其辅助下于各椎体标本置入双侧椎弓根螺钉.术后再次行CT扫描评估螺钉位置.[结果]剔除骨性结构不完整的标本后,共制作62个下颈椎导航模板,辅助置入椎弓根螺钉124枚.CT扫描轴位图像显示121枚螺钉完全位于椎弓根内,3枚部分穿破椎弓根壁;矢状位图像提示除1枚螺钉误入椎间孔外,余钉位准确.[结论]本研究结果表明,基于CT图像,使用Mimics软件能够精确重建下颈椎各节段椎体及其附属结构,并建立其对应阴模.利用三维打印模型所设计的个体化导航模板,辅助置钉准确性高、操作简单,为下颈椎椎弓根螺钉的精确置入提供了一种可供选择的新方法.

关键词：三维打印、椎弓根螺钉、个体化导航模板、熔融沉积快速成型、聚乳酸

所属期刊栏目：22

分类号：R687.3+2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家自然科学基金面上项目编号:81372012,31271031;长海医院“1255”学科建设计划项目编号:CH125540200,CH125520900

在线出版日期：2014-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1880-1884