早期椎弓椎体截骨术防治晚期重度结核性驼背畸形

摘要：

当今世界估计有2 000万脊柱结核患者,早期诊断及治疗无疑是重要措施,特别是10岁以下的多节段椎体受累者,其严重的后凸畸形为常见的后遗症.由于脊柱结核的发病是首先侵犯椎体和椎间盘,使脊柱的前柱遭受破坏,形成脓肿、死骨和干酪性物质,经前路病灶清除术后或液化坏死排脓术后,椎体及椎间盘的结核病灶虽然稳定下来,但严重丧失了椎体前柱的支撑作用,跟随着脊柱后部成分(椎弓和椎体后缘)的逐年发育增长,势必形成后凸畸形的逐年加重,至接近成年时已形成难以手术矫治的结核性驼背畸形,在侧位X线片上3～4节椎骨捲曲盘绕,2～3节椎体缺如,其上、下椎体的前缘互相接触形成U形攀.2～3节棘突、椎板、椎弓根和椎体后缘变成"小椎骨",位于后凸顶椎的部位(图1),到那时再想做脊柱截骨术是难上加难,变成手术治疗的禁忌证.故早期椎弓椎体截骨术防治晚期重度结核性驼背畸形的发生为一非常必要的措施.

关键词：结核性后凸、椎弓/椎体截骨术

所属期刊栏目：22

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2014-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：385-390