脊髓神经源性足部畸形的分类和治疗

摘要：

[目的]研究脊髓神经源性足部畸形的发病机理、分类和手术治疗方案.[方法]1988年10月～2006年6月,回顾性分析脊髓病变、脊髓和脊神经因被牵拉或压迫引起的足部畸形167例258足,根据脊髓损伤的性质和发病机理,将足部畸形分为上运动神经元损伤型和下运动神经元损伤型两大类,两类足部畸形采用不同的治疗方案.上运动神经元损伤型足部畸形,手术方案以选择性脊神经后根切断术或周围神经缩窄术为主；下运动神经元损伤型足部畸形,手术方案以软组织松解、肌腱转位术和截骨术为主,其中僵硬性足部畸形使用Ilizarov外固定器缓慢矫正.[结果]得到至少5年随访的147例228足进行总结分析,上运动神经元损伤型足部畸形42足,下运动神经元损伤型足部畸形186足.采用Laaveg-Ponseti足功能评分系统:优94足,良84足,可32足,差18足；优良率78.1％.第1次术后复发36足,复发率15.8％.第2次术后复发8足.[结论]根据脊髓神经源性足部畸形的分类,采用不同的手术治疗方案,可提高治疗效果,减少术后畸形复发.

关键词：足部畸形、脊髓、神经源性、分类、外固定器

所属期刊栏目：20

分类号：R682.6(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：国家十二五科技支撑计划基金资助项目2012BA133B06

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：990-993