初次全膝关节置换术后肢体肿胀的影响因素研究

摘要：

[目的] 探讨初次全膝关节置换术后肢体肿胀的相关影响因素,进一步指导并完善患者术后肢体康复训练.[方法] 对2007年10月~2009年8月接受全膝关节置换术的286例患者进行回顾性分析,比较不同性别、年龄、身高体重指数(BMI)、双下肢静脉血栓(DVT)、术后抗凝方式、手术时间、围手术期血红蛋白变化、假体类型等对术后肢体肿胀程度的影响.[结果]比较BMI≤25 kg/m<'2>患者与BMI>25 kg/m<'2>患者全膝关节置换术后膝上10 cm周径变化值时发现两者差异不具有统计学意义(P=0.102),而在膝下10 cm周径变化值两者差异具有统计学意义(P=0.043);根据年龄分为≤60岁、60～70岁和>70岁三组,三组间术后肢体肿胀差异无统计学意义(P>0.05);性别、抗凝方式、有无下肢静脉血栓(DVT)及假体类型等对术后肢体肿胀均无显著影响(P>0.05).将手术时间与肢体肿胀程度进行Pearson相关分析,发现两者相关性均无统计学意义(P>0.05).二分变量线性回归分析结果表明,TKA术后肢体肿胀的影响因素包括身高体重指数(BMI)及围手术期血红蛋白变化值.[结论] ①初次全膝关节置换术后肢体肿胀,以3~5 d为著,与术后早期隐性失血有关,应持续关注患者血色素的变化.②下肢的肿胀程度与患者身高体重指数、围手术期血红蛋白变化呈相关性.③TKA术后下肢肌间静脉从血栓对远端肢体肿胀程度影响不大.

关键词：关节成形术、置换、膝、肢体肿胀、影响因素

所属期刊栏目：19

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2011-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：724-727