组配式假体在Paprosky Ⅲ型股骨近端骨缺损翻修中的应用

摘要：

[目的]报道应用组配式远端固定生物型假体翻修Paprosky Ⅲ型股骨近端骨缺损的手术要点及疗效. [方法]2003年5月～2006年10月应用MP、ZMR组配式股骨假体翻修Paprosky Ⅲ型股骨近端骨缺损9例,男5例,女4例,年龄39～65岁,平均57岁,术后随防时间8～34个月,平均19个月.翻修原因:7例为骨水泥固定假体松动、骨溶解,2例为珊瑚面假体无菌性松动.原手术到翻修时间最短4年,最长12年.依据Papresky分型,ⅢA型5例,ⅢB型4例. [结果]Harris评分:术前平均35分(28～54分),术后85分(70～90分).7例弃拐行走,2例存在大腿疼痛,其中1例轻度疼痛伴下肢短缩2.5 cm,需扶手杖行走,1例中度疼痛,扶单拐行走、跛行.本组随访过程中均无再松动、感染征象,1例发生假体下沉12 mm,股骨柄远端无骨溶解现象. [结论]组配式远端固定生物型假体可较好完成Paprosky Ⅲ型股骨骨缺损的翻修,能达到初期及后期稳定.由于假体的假体柄与假体近端部分分开,使其植入变得容易,多部件组配可方便解决各种可能问题,如偏心距、前倾角、肢体长度等,明显简化了手术,且手术安全性好,是较理想的股骨翻修假体.

关键词：组配式股骨假体、股骨近端骨缺损、翻修术

所属期刊栏目：16

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2008-10-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1204-1206