发育性髋关节脱位闭合复位时关节腔压力改变与股骨头缺血性坏死的关系
[目的]通过对发育性髋关节脱位闭合复位前后髋关节腔压力测定的比较,探讨有效降低关节腔压力与减少股骨头缺血性坏死之间的关系.[方法]随机抽出2001年6月~2005年7月43例(56髋)髋关节脱位的患儿,将牵引侧和正常侧关节腔压力的测量结果比较,以及内收肌切断、闭合复位前后关节腔压力比较的临床资料进行统计学处理.平均随访时间为26.4个月(12~42个月).[结果]牵引之后脱位侧的关节腔压力仍高于正常侧,在三种体位中,屈曲外展位的压力为(-0.37±0.32)kPa明显高于正常侧(P<0.01).内收肌切断闭合复位后关节压力明显下降,以屈曲90°外展45°位压力下降最少为(-0.09±0.71)kPa(P<0.01).[结论]本组经复位前牵引、内收肌切断、闭合复位的成功率为90.2%,没有发生股骨头缺血性坏死. 髋关节腔测压方法简单、实用,可以根据测得的关节压力,调整内收肌切断的范围和选择石膏固定的角度,有利于减少或者避免闭合复位后股骨头缺血性坏死.
发育性髋关节脱位、压力测定、股骨头缺血性坏死
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R684.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2008-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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