下腰痛影像诊断的临床综合评估

摘要：

[目的]探索下腰痛各种影像学检查方法的合理选择,避免资源浪费,减少病人支出,使其发挥互补作用.[方法]对61例下腰痛患者包括腰椎间盘突出症(38例)、椎管狭窄(4例)、滑脱(10例)、感染(4例)和肿瘤(5例)的影像学资料进行分析.[结果]临床症状和体征是引导正确诊断的基础,影像学检查结果只有建立于其上才有意义.常规X线摄片对骨性结构具有较高的分辨率,可为进一步影像学检查提供依据.脊髓造影根据硬膜囊及神经根管的影像学改变来判断下腰段的病变,对较小的L5S1椎间盘突出和极外侧椎间盘突出不易诊断.计算机体层摄影(CT)从横断面观察脊柱的病变,但较局限,不易观察椎管内CT值相似的软组织病变.脊髓造影后CT扫描(CTM)则提高了诊断的阳性率.磁共振成像(MRI)从多平面显示多节段的病变,对软组织具有很高的分辨率,但对骨性结构的分辨率较CT差.[结论]常规X线摄片是最基础且重要的常规检查方法,脊髓造影、CT、CTM、MRI对下腰痛的诊断各有其特点,不能相互替代,而是起相互补充的作用.

关键词：下腰痛、常规X线摄片、脊髓造影、计算机体层摄影、磁共振成像

所属期刊栏目：16

分类号：R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2008-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：20-22