10.3969/j.issn.1005-8478.2007.13.003
全膝关节置换术中关节周围局部注药镇痛效果的研究
[目的]围手术期使用鸦片类药物或椎管内麻醉镇痛会带来很多副作用.良好的围手术期镇痛有利于康复,增加患者对医院的满意度,减少住院时间.作者做全膝关节假体周围注药疗效的研究.[方法]38名全膝关节置换患者随机分为2组:一组接受吗啡、布比卡因、甲强龙、肾上腺素,而另外一组不接受注药.围手术期镇痛方案标准化.所有的患者术后48 h接受患者自控式的镇痛,随访采用标准化镇痛方案.可视模拟的疼痛评分,记录患者在术前、术后和术后6周的疼痛评分.并衡量术后特定时间点的自控镇痛消耗量,全面的镇痛要求.[结果]接受注药的患者术后24 h注药组为(28.26±8.14)mg,对照组为(40.16±9.17)mg,t=4.229,P=0.00,注药组对镇痛的需求量显著降低;术后48 h注药组为(48.79±11.43)mg,对照组为(66.58±10.93)mg,t=4.904,P=0.00,注药组对镇痛的要求显著降低.在术后24、48 h使用的自控镇痛明显减少.术后复苏、术后4 h、术后1 d时的疼痛评分降低.未发现心脏和中枢神经系统的毒性.[结论]全膝关节置换术中注射多种药物显著的降低了患者自控镇痛,提高了患者满意度,并且未见明显副作用.
全膝关节置换术、镇痛、关节周围
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R687.4(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2007-08-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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