寰椎侧块螺钉与枢椎弓根螺钉徒手植入技术的研究与应用

摘要：

[目的]探讨徒手植入寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉方法,总结临床应用效果.[方法]新鲜成人寰枢椎标本各50具,男女各25具,用尖嘴咬骨钳咬除进钉点骨皮质,先后分别用1.5、2.5 mm克氏针制备钉道,再用锤子将导锥顺着制造的钉道小心击入,待有落空感时停止;寰椎侧块螺钉进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18～20mm,与后弓下缘以上2 mm的交点,钉道方向在冠状面垂直,矢状面上螺钉头端向头侧倾斜约5°.枢椎进钉点为枢椎下关节突根部中点,钉道与矢状面夹角约15°,横断面夹角约30°.临床寰枢椎不稳患者26例,男15例,女11例,平均39.5岁;应用钉棒系统17例,钉板系统9例.术前JOA评分5.1～10.6分,平均7.5分.[结果]术后无l例发生脊髓和椎动脉损伤.随访9～32个月,平均15个月,JOA评分12.9～16.5分,平均14.5分,改善率87.6%.植骨块全部融合,无内固定断裂、松动.[结论]寰椎侧块螺钉与枢椎椎弓根螺钉徒手植入技术简单、可靠,值得推广.

关键词：寰枢椎、螺钉、徒手技术、内固定

所属期刊栏目：14

分类号：R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2006-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：579-581