10.3969/j.issn.1005-8478.2005.12.005
股骨骨折髓内针固定术后感染的治疗
目的:探讨股骨骨折髓内针固定术后合并感染时,是否需要取出髓内针及其相关治疗方法.方法:1993~2003年治疗股骨骨折髓内针固定术后感染18例.其中急性感染8例,亚急性感染6例,慢性感染4例,为对比疗效特将病例分为两组:Ⅰ组保留髓内针共13例,其中男12例,女1例,平均年龄36岁;Ⅱ组在清创同时取出髓内针改用外固定稳定骨折共5例.其中男4例,女1例,平均年龄41岁.所有患者确诊感染后随访至少1年.结果:Ⅰ组所有骨折均愈合,平均愈合时间11个月(9~16个月),平均随访25个月(12~72个月);Ⅱ组4例治疗后平均10个月后骨折愈合(6~24个月),4例出现膝关节活动障碍,2例肢体不等长相差>1cm,1例感染性骨折不愈合在最后随访时仍未愈合,平均随访28个月(12~36个月).结论:股骨骨折髓内针固定合并感染时,如果骨折稳定且感染得到控制髓内针可保留.否则,骨髓炎不能有效控制或感染性骨不连时,应当选择外固定,有骨缺损存在时,常需要植骨.
感染、髓内针、股骨、骨折
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2005-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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