江西省瑞昌市2009-2017年血吸虫病疫情分析

摘要：

目的 掌握江西省瑞昌市血吸虫病疫情动态,为今后开展精准防控提供参考. 方法 采用回顾性调查法收集瑞昌市2009-2017年血吸虫病防治工作报表及相关数据,主要包括每年人群查病、治疗及晚期血吸虫病(简称晚血)患者情况,家畜查病情况,以及中间宿主钉螺的控制情况,以乡(镇)为单位建立针对人、畜疫情及螺情的数据库,统计人群血检阳性率、家畜粪检阳性率、有螺面积及有螺框出现率和活螺密度等主要指标,并进行相应的处理与分析. 结果 2009-2017年,全市累计查病736 216人次,血清学检查703 121人次,血清学抗体阳性者合计6 404例,血检阳性率为0.40％～ 1.48％,各年间差异有统计学意义(P＜0.01).2016年水灾后,人群血检抗体阳性率升高,2017年升至1.45％ (701/48 458),与2015年的0.40％ (357/90 271)差异有统计学意义(P＜0.01).累计粪检107 318人次,阳性者292例,人群粪检阳性率为0～ 1.24％,各年间差异有统计学意义(P＜0.01).粪检阳性者主要分布在夏畈(25.68％,75/292)、范镇(21.23％,62/292)、码头(15.75％,46/292)、桂林(12.33％,36/292)、高丰(11.99％,35/292)、横岗(8.90％,26/292)、南阳(3.42％,10/292)等7个乡(镇).9年间无急性血吸虫病病例报告,自2015年后全市未发现粪检阳性者.瑞昌市现存晚血患者209例,主要分布在夏畈(73例,34.93％)、高丰(51例,24.40％)、范镇(24例,11.48％)、黄金(22例,10.53％)和码头(15例,7.18％)等5个乡(镇).2009-2017年共计查牛36 460头次,查出病牛258头,治疗262头次,扩大化疗29 750头次,病牛主要分布在夏畈(87头,33.72％)、高丰(48头,18.60％)、黄金(62头,24.42％)、武蛟(29头,11.24％)等4个乡(镇).2009-2015年全市钉螺面积呈逐年下降趋势,2015年降至584.11 hm2,但与2009年的615.99 hm2比较差异无统计学意义(P＞0.05).有螺框出现率从20.56％下降至10.78％ (P＜ 0.01),钉螺密度从0.34只/框下降至0.16只/框(P＜0.05).受2016年水灾影响,瑞昌市有螺面积大幅度增加,较2015年增加了43.60％ (838.76 hm2,P＜ 0.01),灾后当年(2016年)有螺框出现率、钉螺密度变化不大,2017年有螺框出现率达27.94％、钉螺密度达0.56只/框,均高于2015年的10.78％和0.16只/框(P＜0.01).桂林、码头、高丰、夏畈、范镇、横岗、南阳、武蛟和黄金等9个乡(镇、街道)的有螺面积、有螺框出现率和活螺密度均在水灾后呈上升趋势.相关性分析结果显示,人和牛粪检阳性率、人群血检抗体阳性率与查出钉螺面积、有螺框出现率及活螺密度等指标两两之间相关系数较低(r为-0.199～0.202),无相关性. 结论 瑞昌市血吸虫病疫情呈逐年下降趋势,但码头、高丰、范镇、夏畈、横岗、桂林街道仍是血吸虫病传播风险较高乡(镇).钉螺控制受水灾等自然因素影响较大,防治成果不易巩固,因此亟需建立灾后应急预案与良好的灾后监测体系,防止疫情回升.

关键词：血吸虫病、疫情分析、江西省、瑞昌市

所属期刊栏目：37

分类号：R532.32(寄生虫病)

资助基金：国家重点研发计划项目;国家科技重大专项

在线出版日期：2020-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：658-664