肺原发性隐球菌病患者临床病理及影像学特征分析

摘要：

目的 探讨肺原发性隐球菌病的肺组织病理学特征、影像学表现及鉴别诊断. 方法 收集2011年-2018年广东医科大学附属医院确诊并收治的30例肺原发性隐球菌病患者临床资料,对其肺组织病理学特征(HE及特殊染色)、影像学检查等进行回顾性分析. 结果 30例肺原发性隐球菌病中,男性18例,女性12例,年龄24～73岁,中位年龄55岁.临床症状多以咳嗽、咳痰、咳血为主;胸部X线检查常常表现为肺小结节影(19例),部分表现为分叶状或片状影(11例);CT检查常表现为肺不规则结节及类结节病变(22例),部分患者呈散在斑片状、磨玻璃样阴影伴小空洞形成(8例).肺组织大体特征常不明显,肺组织切片HE染色后低倍镜观察呈肥皂泡样改变,高倍镜下可查见圆形或卵圆形的真菌,伴周围空晕形成,偶见上皮样肉芽肿形成及含有菌体的多核巨细胞;免疫组化现为PAS染色阳性、六胺银染色阳性均为97％,抗酸染色阴性率100％. 结论 肺原发性隐球菌病临床表现及影像学检查多无特异性,易误诊,通过肺组织病理学检查及特殊染色检查对该病的诊断具有重要意义.

关键词：肺隐球菌病、影像学表现、临床特征、组织病理学

所属期刊栏目：14

分类号：R378.91(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：国家自然科学基金;广东省自然科学基金;广东省医学科研基金;博士启动基金

在线出版日期：2019-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：639-642