冠状动脉介入治疗患者感染MRSA耐药性及毒力基因分布研究
目的 分析医院冠状动脉介入治疗患者感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行特点及其毒力基因分布情况,为预防冠状动脉介入治疗患者感染发生及控制病原菌扩散提供指导. 方法 收集医院冠状动脉介入治疗患者的送检标本,从中分离MRSA,鉴定并剔除重复菌株.采用K-B法分析MRSA菌株对苯唑西林等5种常用抗生素的耐药情况,根据2015年CLSI标准判定结果,采用PCR扩增检测MRSA菌株的毒力基因分布情况. 结果 共分离164株MRSA,其中85株分离自痰液标本,占51.83%;34株分离自脓液标本,占20.73%;26株分离自血液标本,占15.85%;7株分离自穿刺液标本,占4.27%;12株分离自其他标本,占7.32%.MRSA分离株对5种常用抗菌药物的耐药程度从高到低依次为苯唑西林、头孢曲松、亚胺培南、环丙沙星、万古霉素,耐药率依次为100.00%、87.20%、51.22%、43.90%和0.PCR扩增MRSA菌株pvl基因为939 bp,fnbA基因为642 bp,clfA基因为292 bp.130株MRSA菌株检出pvl基因,阳性率为79.27%;103株检出fnbA基因,阳性率为62.80%;67株检出clfA基因,阳性率为40.85%. 结论 在冠状动脉介入治疗患者MRSA主要分布于痰液中,治疗用药优先考虑万古霉素,其致病性可能与其毒力基因分布有关.
介入治疗、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐药性、毒力基因
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R378.11(医学微生物学(病原细菌学、病原微生物学))
2017-02-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1134-1136,1148