结核分枝杆菌rpoB基因突变与三种利福霉素类抗结核药物耐受相关性研究

摘要：

目的 研究结核分枝杆菌(Mtb) rpoB基因突变与3种利福霉素类抗结核药物耐受之间的关系,了解Mtb对3种利福霉素类抗结核药物的耐药情况. 方法 104例PNB、TCH鉴别培养Mtb阳性患者的临床标本通过绝对浓度法同时进行利福平(RFP)、利福喷丁(RFT)和利福布丁(RFB)药敏试验,并用基因芯片检测Mtb rpoB基因型. 结果 在104例患者临床标本中,传统药敏试验显示Mtb对RFP、RFT和RFB的耐药率分别为22.1％(其中高耐药率19.2％、低耐药率2.9％)、21.2％(其中高耐药率18.3％、低耐药率2.9％)、20.2％(其中高耐药率11.5％、低耐药率8.7％).以传统药敏试验为对照,基因芯片检测rpoB基因突变预示RFP、RFT和RFB耐受的灵敏度分别为78.3％ (18/23)、77.3％(17/22)和81.0％(17/21),特异性分别为88.9％(72/81)、87.8％(72/82)和88.0％(73/83). 结论 Mtb对3种利福霉素类抗结核药物耐受的一致率高,rpoB基因突变与3种利福霉素类药物耐受密切相关.应用基因芯片可快速检测其耐药基因型,指导临床合理用药.

关键词：结核分枝杆菌、利福霉素类药物、rpoB基因、基因芯片、耐药

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分类号：R378.911(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)

资助基金：“十一五”国家重大传染病专项No.2008ZX10003-001;军队医学科技“十二五”重点项目No.BWS11J050;解放军第三○九医院课题No.2014MS-012.

在线出版日期：2016-12-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：982-985