床旁超声定量评估下肢肌肉诊断重症监护病房获得性衰弱

摘要：

目的 观察床旁超声定量评估下肢肌肉用于诊断重症监护病房(IC U)获得性衰弱(A W)的价值.方法 纳入40例ICU重症患者,根据医学研究委员会(MRC)评分判断ICU-AW.分别于进入ICU第1、4、7日以床旁超声定量评估右下肢肌肉,测量股直肌、股中间肌及胫骨前肌厚度,以及羽状角和股直肌横截面积,以首日为基线数据,计算第4、7日各肌肉萎缩率;对比ICU-AW与非ICU-AW患者之间上述参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估下肢肌肉参数对ICU-AW的诊断效能.结果 40例中,21例ICU-AW(ICU-AW组),19例非ICU-AW(非ICUAW组).进入ICU首日各肌肉参数组间差异均无统计学意义(P均>0.05);第4日ICU-AW组股直肌厚度及横截面积的萎缩率均高于非ICU-AW组(P均<0.05);在第7日,除胫骨前肌羽状角外,ICU-AW组其余肌肉参数萎缩率均高于非ICU-AW组(P均<0.05).根据第4日股直肌横截面积及厚度萎缩率诊断ICU-AW的曲线下面积(AUC)分别为0.708、0.684;以第7日股直肌厚度萎缩率诊断ICU-AW的AUC为0.844.结论 床旁超声定量评估下肢肌肉有助于早期诊断ICU-AW;进入IC U第7日股直肌厚度萎缩率对于IC U-A W的诊断价值较高.

关键词：下肢、肌肉、超声检查、重症监护病房获得性衰弱

所属期刊栏目：20

分类号：R685;R445.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：四川省医学科研课题计划项目S18068

在线出版日期：2023-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：166-170