10.13929/j.issn.1672-8475.2023.02.008
原发性颈胸髓内生殖细胞瘤1例
患者女,47岁,颈后及背部疼痛伴四肢麻木、无力1月余;既往体健.查体:颈椎及上段胸椎压痛、叩击痛阳性,四肢皮肤感觉减退,病理征未引出.颈胸椎CT/MRI:C7、T2椎体水平椎管内分别见 10 mm × 16 mm × 20 mm、9 mm × 11 mm × 13 mm稍高欠均匀密度团块影,不规则欠均匀 T1等信号(图1A) ,T2等或稍高信号(图1B) ,病变段脊髓增粗,其上下段脊髓水肿呈片状稍低 T1、高 T2信号,增强后团块呈稍不均匀明显强化(图1C ) ,水肿区无明显强化;脑部未见明显异常.影像学诊断:颈胸髓内血管母细胞瘤?行全麻下椎管内肿物切除术,术中见C7、T 2椎体水平椎管内病变压迫脊髓.术后病理:大体病理见肿块呈灰黄色;光镜下肿瘤细胞形态异常,排列紊乱,核深染,核质比增大(图1D );免疫组织化学:G FA P (-) , Oligo-2(-) ,AE1/AE3 (少量 +) ,EMA (-) ,SALL4 (+) , OCT3/4(+) ,CD117 (+) ,CD30 (-) ,PLAP (+) ,Glypican-3 (-) ,AFP(-) ,D2-40(+) ,CK8/18(-) ,CD3(-) ,CD20(-) , Ki-67(约50% +).
脊髓肿瘤、生殖细胞瘤、磁共振成像
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R739.42;R445.2(肿瘤学)
2023-02-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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