TIPS治疗肝细胞癌伴门静脉癌栓及食管胃静脉曲张出血

摘要：

目的 观察TIPS治疗肝细胞癌(HCC)伴门静脉癌栓(PVTT)及食管胃静脉曲张出血(EGVB)的价值.方法回顾性分析 30 例因 EGVB接受TIPS的 HCC伴PVTT患者,观察TIPS技术成功率、止血率,TIPS前后门静脉压力梯度(PPG),术后再出血率、支架分流道通畅率、相关并发症发生率及患者总生存期(OS).结果 30 例 TIPS技术成功率和止血率均为100%;TIPS前后平均PPG分别为(30.9±8.5)mmHg及(20.6±6.3)mmHg,差异有统计学意义(t=11.587,P<0.001).TIPS并发症包括胆管损伤 2 例、肝动脉损伤 1 例、Ⅰ～Ⅱ级肝性脑病 5 例、Ⅲ级肝性脑病 1 例;未见肿瘤破裂或术后急性肝衰竭等并发症.随访过程中 3 例再出血,5 例支架分流道闭塞.截至随访末共 25 例死亡,死因包括感染性休克 1 例、消化道出血 1 例、肿瘤进展或肝衰竭23 例;中位OS为6.5 个月.结论 TIPS治疗 HCC伴PVTT及EGVB较为安全,可为后续局部治疗及联合药物系统治疗提供机会.

关键词：癌、肝细胞、高血压、门静脉、门体分流术、经颈静脉肝内、食管和胃静脉曲张

所属期刊栏目：20

分类号：R735.7;R815(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;广东省医学科学技术研究基金项目;广州临床特色技术项目

在线出版日期：2023-02-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：7-11