准分子激光冠状动脉成形术治疗钙化致支架膨胀不全

摘要：

钙化致支架膨胀不全是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后较难处理的并发症之一,常在对冠状动脉严重钙化未能进行充分预处理时发生,导致支架植入后膨胀不全,并可能进一步引发支架内再狭窄及支架内血栓形成,增加近、远期不良事件发生率[1].目前主要通过采用非顺应性高压球囊扩张处理钙化致支架膨胀不全,但当钙化严重时成功率较低,且超高压力下球囊破裂风险增高,严重时甚至可致冠状动脉穿孔.旋磨治疗可通过旋磨支架小梁及支架外的钙化斑块而改善支架膨胀不良[2],但磨头嵌顿、慢血流及无复流的概率较大,并可能因缺乏足够大的旋磨头而致手术失败.新型准分子激光冠状动脉成形术(excimer laser coronary atherectomy,ELCA)用于治疗钙化、桥血管病变及慢性闭塞疾病等逐渐受到关注[3],可通过激光导管的声波效应、空化作用对膨胀不全支架外的钙化斑块进行振荡、修饰,在不损伤支架的前提下使球囊充分扩张,能显著提高治疗成功率,且安全性较高[4].本研究观察ELCA治疗冠状动脉钙化致支架膨胀不全的有效性及安全性.

关键词：钙质沉着症、支架、膨胀不全、准分子激光冠状动脉切除术

所属期刊栏目：19

分类号：R541.4;R815(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：云南省心血管病临床医学中心项目FZX2019-06-01

在线出版日期：2022-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：665-667