10.13929/j.issn.1672-8475.2020.02.002
血红蛋白预测肝癌患者TACE术后对比剂肾病
目的 评估血红蛋白(Hb)对肝细胞癌(HCC)患者TACE术后发生对比剂肾病(CIN)的预测价值.方法 回顾性分析250例原发性HCC患者,共行417次TACE.采用倾向性匹配评分(PSM)法进行配对,以单因素及多因素Logistic回归分析评价CIN发病的危险因素,采用ROC曲线分析Hb水平对CIN的诊断效能.结果 PSM匹配前,417次TACE治疗前85次患者出现Hb降低、Hb正常332次;PSM匹配后,74对(即Hb降低、Hb正常分别74次)匹配成功.PSM匹配前,Hb降低时CIN发生率为10.59%(9/85),Hb正常时为4.52%(15/332),糖尿病、Hb、肌酐及胆红素为CIN发病的独立影响因素(P均<0.05).PSM匹配后,Hb降低时CIN发病率为10.81%(8/74),正常时为4.05% (3/74),Hb为CIN发病的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,女性:Hb预测肝癌患者TACE术后发生CIN的最佳截断值为93.5 g/L,诊断灵敏度为91.9%,特异度75.0%,AUC为0.83;男性:Hb预测肝癌患者TACE术后发生CIN的最佳截断值为104.0 g/L,诊断灵敏度为90.8%,特异度36.0%,AUC为0.65.结论 Hb是肝癌患者TACE术后发生CIN的独立影响因素.
癌、肝细胞、血红蛋白、化学栓塞、治疗性、对比剂肾病、倾向性匹配
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R735.7;R815(肿瘤学)
滨州医学院科研计划与科研启动基金项目BY2018KJ30
2020-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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