经皮腔内血管成形术及支架治疗儿童和青少年肾动脉狭窄短期及长期疗效

摘要：

目的 评估经皮经腔内血管成形术(PTA)及支架治疗儿童和青少年肾动脉狭窄的短期及长期疗效.方法 分析34例接受PTA及支架治疗的儿童和青少年肾动脉狭窄患者,并分为肌纤维发育不良(FMD,n=17)和大动脉炎(TA,n=17)两组,术后短期(围手术期＜30天)、3、6、12个月进行随访,之后每隔1年随访.记录介入治疗前及随访期血压,采用限定每日剂量(DDD)比较介入治疗前后药物剂量变化,比较介入治疗前后血肌酐水平,并比较两组的疗效.结果 34例患者(40支病变肾动脉)接受PTA,手术成功率为90.00％(36/40).随访中位时间30.0个月.随访期间血压较术前明显下降(P＜0.001).患者术后短期DDD较术前无明显变化(P＞0.05);但术后3个月、1年、3年、5年较术前差异有统计学意义(P＜0.05).随访期间平均血肌酐较术前无明显变化(P＞0.05).患者术后1年、3年、5年总体获益率(治愈十改善)分别为89.54％、66.89％、61.53％.随访期间FMD组的总体治愈率高于TA组.结论 采用PTA及支架治疗儿童和青少年RAS安全可靠,且短期及长期临床获益良好.PTA治疗对于FMD患者获益程度大于TA患者.

关键词：儿童、青少年、肾动脉、狭窄、血管成形术、支架、高血压

所属期刊栏目：12

分类号：R692.16;R815(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2015-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：410-414