超声引导下经直肠前列腺饱和穿刺在首次活检阴性人群中的诊断价值
目的 探讨超声引导下经直肠饱和穿刺在临床疑诊为前列腺癌但首次活检阴性患者中的诊断价值,评价其有效性和安全性.方法 将120例医前列腺特异抗原(PSA)和(或)直肠指检异常而接受前列腺12针穿刺活检、且结果为阴性的患者纳入研究,随机分为扩大穿刺组(采用12针扩大穿刺法)和饱和穿刺组(采用24针饱和穿刺法),行超声引导下经直肠重复穿刺活检.对两组患者均行前列腺周围神经阻滞术,穿刺活检过程中观察患者情况,并采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度.结果 两组患者年龄、总PSA水平、PSA密度、前列腺总体积及移行区体积、首次穿刺病理、直肠指诊情况、穿刺活检过程中患者VAS和术后并发症差异均无统计学意义(P均>0.05).饱和穿刺组前列腺体积>60 ml者的穿刺阳性率高于扩大穿刺组(P=0.033),其穿刺总体阳性率亦高于扩大穿刺组(31.67% vs 15.00%,P=0.031).结论 经直肠饱和穿刺活检可以提高临床疑诊前列腺癌但首次活检阴性者的前列腺癌检出率,且不增加并发症发生率.
前列腺肿瘤、超声检查、活组织检查
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R697.3;R445.1(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
2012-11-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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