昆明市城乡居民卫生服务利用情况及影响因素分析

摘要：

目的 了解西部地区昆明市城乡居民社区卫生服务利用情况,针对关键问题提出对策建议,促进优质医疗资源纵向流动.方法 采用多阶段分层整群随机抽样,以昆明市4区县9社区的居民为调查对象.采取问卷调查方法收集资料,对社区首诊状况进行分析,实际有效回收问卷1379份.结果 昆明市社区居民的社区卫生服务机构首诊率为59.3％,居住地、年龄、是否加入新型农村合作医疗保险等6项因素是去往社区首诊的关键影响因素(P＜0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,居住地中乡镇相对于城区OR值为2.157 (95％ CI:1.6082～2.894);年龄小于40岁相对于60岁以上OR值为0.221(95％CI:0.129～0.378);加入新农合相对于未加入OR值为2.447 (95％CI:1.244～4.814);居民年收入3万～6万元相对于收入6万元以上OR值为1.801(95％ CI:1.058～3.063);社区医院的距离小于1.5 km相对于大于1.5 km的OR值为1.621 (95％CI:1.047～2.512);平均候诊时间小于0.5h和0.5～1 h相对于时间大于1h的OR值为3.046和3.802(95％CI:1.121～8.276,95％CI:1.367 ～7.573).结论 城乡居民卫生服务利用情况差异明显,应由上及下加大宣传深度和广度、结合各年龄段居民卫生服务利用情况特点建立社区合作伙伴,充分发挥医保政策的调控作用,促进分级诊疗制度的推行.

关键词：西部地区、分级诊疗、卫生服务需求、社区居民、影响因素分析

所属期刊栏目：36

分类号：R193(保健组织与事业（卫生事业管理）)

资助基金：国家自然科学基金项目;云南省哲学社科规划项目;云南省科技厅重点项目;中国教育部人文社科研究青年基金项目

在线出版日期：2020-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：78-81