气管插管后早期胃肠减压对机械通气患者呼吸力学的影响

摘要：

目的 探讨气管插管后早期进行胃肠减压对机械通气患者呼吸力学的影响及其临床应用价值.方法 本研究为前瞻性观察性研究,将新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室2023 年3 月至2023 年6 月接受气管插管后机械通气的132 例患者分为观察组(n =66)和对照组(n =66).观察组在气管插管后的1h内进行胃肠减压,对照组在气管插管后的 6h内未进行胃肠减压治疗.收集两组患者的一般资料,并在气管插管即刻(T0)、机械通气 1 h(T1)、机械通气2 h(T2)、机械通气4 h(T3)、机械通气6 h(T4)时分别测量两组患者的呼吸力学参数、氧合及腹内压变化情况进行并分析.结果 在T0 时,两组的呼吸力学指标差异均无统计学意义(P>0.05),两组的气道峰压(Ppeak)均下降差异无统计学意义(P>0.05);在T3 和T4 时,观察组的平台压(Pplat)和平均气道压(Pmean)显著低于对照组,静态顺应性(Cstat)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在T1 后,观察组的PaO2/FiO2 显著高于对照组(P<0.05);在T4 时,观察组的腹内压显著低于对照组(P<0.05).结论 在气管插管后1h内进行胃肠减压能够有效改善机械通气患者的呼吸力学指标,降低腹内压,提高肺部顺应性和氧合情况.

关键词：气管插管、早期胃肠减压、平台压、平均气道压、气道峰压、静态顺应性、腹内压、氧合

所属期刊栏目：44

分类号：R563.8;R459.7;R739.6

在线出版日期：2024-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：88-92