老年心衰患者衰弱共病现状及短期预后的影响因素

摘要：

目的 探讨老年心衰患者衰弱共病现状及短期预后的影响因素.方法 选取2018年11 月至2022 年7 月在首都医科大学附属北京朝阳医院(石景山院区)老年科治疗的老年心衰患者180 例,采用Fried衰弱量表评估患者衰弱情况,分析衰弱和无衰弱患者临床资料差异,以及随访期间死亡和存活患者临床资料差异.结果 经Fried衰弱量表评估,衰弱患者有 56 例,衰弱发生率为31.11％.所有患者均随访6 个月,随访期间死亡患者 29 例,病死率为 16.11％.衰弱患者年龄(岁:76.65±6.64 vs.70.20±6.01)、NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级比例(60.71％vs.37.10％)、主动脉内径(mm:35.53±4.54 vs.31.12±5.22、血肌酐[SCr(μmmol/L):90.43±10.45 vs.82.23±9.94]明显高于无衰弱患者(P<0.05),而左室射血分数[LVEF:(41.19±8.82)％vs.(47.75±8.70)％]和血红蛋白[Hb(g/L):118.29±11.32 vs.124.43±10.52],明显低于无衰弱患者(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级、SCr、LVEF和Hb是老年心衰患者发生衰弱的影响因素(P<0.05).死亡患者年龄(岁:77.12±6.90 vs.71.26±6.64)、NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级比例(65.52％vs.40.40％)、血肌酐[SCr(μmol/L):95.46±9.70 vs.82.73±9.18]、衰弱比例(72.41％vs.23.18％)明显高于存活患者(P<0.05),而LVEF[(38.89±8.11)％vs.(47.02±8.25)％]、Hb[(g/L):110.06±12.12 vs.124.91±11.41)]和白蛋白[Alb(g/L):34.46±5.06 vs.38.47±5.14)],明显低于存活患者(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、NYHA分级、SCr、衰弱和LVEF是老年心衰患者死亡的影响因素(P<0.05).结论 老年心衰患者有较高比例发生衰弱,衰弱发生受患者年龄、NYHA等因素的影响,而短期预后受年龄、NYHA分级、衰弱等因素的影响.

关键词：老年人、心力衰竭、衰弱、短期预后、影响因素、左室射血分数(LVEF)

所属期刊栏目：43

分类号：R592;R714.252;R445.1

在线出版日期：2023-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：451-455