外周血Th9和Th22细胞对急性呼吸窘迫综合征患者30天预后的预测价值

摘要：

目的 评估外周血Th9和Th22细胞对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者30 d病死率的预测价值.方法 选取2016年5月至2018年5月收治的ARDS患者95例,根据预后分为存活组(n=55)和死亡组(n=40).比较两组患者年龄,性别,体重指数,发病诱因及入院时急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、Murray肺损伤评分和氧合指数(PaO2/FiO2);流式细胞术检测两组患者外周血Th9和Th22细胞表达水平;多因素Logistic回归分析ARDS患者死亡的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标对ARDS患者30 d死亡的预测价值.结果 两组患者的年龄、性别、体重指数和发病诱因等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者入院时APACHEⅡ评分[(26.33±5.51)分vs.(23.92±5.74)分]和Murray评分[(2.61±0.51)分vs.(2.38±0.44)分]均高于存活组,而PaO2/FiO2[(141.47±9.32)mm Hg vs.(145.53±10.13)mm Hg]低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);与存活组比较,死亡组患者外周血Th9[(6.49±0.68)％vs.(10.38±1.99)％]和Th22细胞[(4.38±0.35)％vs.(14.08±1.76)％]均显著升高(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,Murray评分、PaO2/FiO2、Th9和Th22均是ARDS患者30 d内死亡的独立危险因素(P<0.05);Th9的曲线下面积(AUC)为0.788,95％置信区间(95％CI)为0.697～0.879,当最佳截断值为0.514时,敏感度为71.4％,特异度为80.0％;Th22的AUC为0.852,95％CI为0.773～0.931,当最佳截断值为0.657时,敏感度为80.2％,特异度为85.5％.结论 外周血Th9和Th22细胞水平均是ARDS患者30 d内死亡的独立危险因素,但Th22对ARDS患者预后的预测价值优于Th9.

关键词：Th9细胞、Th22细胞、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、预后

所属期刊栏目：41

分类号：R563.1;R714.21;R9

在线出版日期：2021-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：490-493