脂质运载蛋白-2在急性心肌梗死发病过程中的变化及临床意义

摘要：

目的 探讨脂质运载蛋白-2(lipocalin-2,Lcn-2)在急性心肌梗死(AMI)过程中的变化及其临床意义.方法 分别采集100例AMI患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗前及PCI治疗后24 h、72 h外周血,30例健康受试者外周血作为对照.分离血浆及中性粒细胞;分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)及RT-qPCR法检测血浆及中性粒细胞中Lcn-2水平.选取12周龄25～30 g的C57BL/6雄性小鼠(北京维通利华)16只用于制备AMI模型.通过开胸结扎左冠状动脉前降支建立小鼠AMI模型(n=8).分别取模型组小鼠结扎前及结扎1 h、24 h外周血,检测血浆及外周血中性粒细胞Lcn-2水平.此外,采用Lcn-2抗体对该模型进行干预,对结扎24 h后小鼠进行心功能检测,并采用TUNEL法和免疫荧光检测心脏梗死区心肌凋亡情况及中性粒细胞浸润情况.结果 与健康受试者比较[血浆Lcn-2(20.35±8.51)ng/mL,中性粒细胞Lcn-2(1.03±0.16)倍],AMI患者PCI治疗前Lcn-2水平[血浆(113.55±22.73)ng/mL,中性粒细胞(16.81±3.83)倍]明显升高,PCI治疗后24h[血浆(74.26±14.36)ng/mL,中性粒细胞(10.86±2.71)倍]、72 h[血浆(46.81±12.83)ng/mL,中性粒细胞:(6.15±1.92)倍]依次明显下降.在小鼠模型上,与结扎前比较[血浆Lcn-2(8.14±2.33)ng/mL,中性粒细胞Lcn-2(1.01±0.08)倍],小鼠结扎1 h Lcn-2水平[血浆(17.33±6.19)ng/mL,中性粒细胞(12.86±5.66)倍]、24 h[血浆(35.15±10.44)ng/mL,中性粒细胞(20.17±7.14)倍]依次明显升高.与模型组比较[左心室舒张末期容积(LVEDV)(143.25±10.29)μL,左室射血分数(LVEF)(40.35±5.10)％,左室缩短分数(LVFS)(20.16±2.64)％],Lcn-2抗体干预明显改善了小鼠的心功能[LVEDV(123.25±9.35)μL,LVEF(49.37±6.69)％,LVFS(24.79±3.40)％].此外,Lcn-2抗体干预明显抑制心肌细胞凋亡.结论 血浆及中性粒细胞中Lcn-2水平与AMI发生相关,靶向抑制Lcn-2对AMI有明显的保护作用.

关键词：脂质运载蛋白-2(lipocalin-2、Lcn-2)、急性心肌梗死(AMI)、中性粒细胞、心肌凋亡

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资助基金：海南省卫生计生行业科研项目13A210350

在线出版日期：2021-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：166-170