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10.3969/j.issn.1002-1949.2019.11.012

VA-ECMO在难治性感染性休克合并严重脓毒性心肌病中的应用并文献复习

引用
感染性休克合并脓毒性心肌病病情凶险,病死率极高.北京大学第三医院急诊科收治抢救了1例28岁的女性患者,因腹痛、腹泻、发热8d来诊.立即出现血压(BP) 70/50mm Hg左右、心率(HR)139次/min,腹腔抽出黄色浑浊分泌物,肝功异常、低钾、无尿、左右心室收缩弥漫性减低及LVEF 15%等.考虑诊断“感染性休克,脓毒性心肌病,腹腔感染,多器官功能障碍”.给予静动脉体外膜肺氧合(venous-arterial extracorporeal membrane oxygenation,VA-ECMO)支持,并通过静脉、胃管,腹腔内灌入多途径抗感染等治疗措施,顺利渡过循环衰竭期,痊愈出院.感染性休克合并脓毒性心肌病,尽管凶险,但心功能多在7~10 d恢复正常.此循环障碍的高危窗口期,除了积极有效地抗感染措施外,VA-ECMO是有效、关键的支持手段,可大大降低病死率.

休克、脓毒症、心肌病、静动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)

39

2019-11-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

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中国急救医学

1002-1949

23-1201/R

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2019,39(11)

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