简化肺超声评分动态评估危重患者肺损伤的研究

摘要：

目的 探讨肺超声简化评分法在危重患者肺损伤动态评估中的应用价值.方法 前瞻性观察2017年7月至8月浙江大学医学院附属第二医院急诊监护室收住的64例患者,应用经典的肺十二分区法进行超声评分,记录治疗过程中肺超声评分的动态变化,以及动脉血气分析、氧合指数、ICU住院时间等指标.在十二分区肺超声评分基础上,建立多种简化的肺超声评分法,观察与十二分区评分法的相关性.结果 64例患者治疗前及治疗后简化四分区与十二分区相关性高(P＜0.05).其中存活组治疗前及治疗后简化四分区与十二分区相关性高(P＜0.05),治疗后简化四分区肺超声评分(3.11 ±0.95 vs.4.75 ±2.36,3.11 ±0.95,P＜0.05)、氧合指数较治疗前改善(287.32±74.89 vs.355.12±61.07,P＜0.05);存活组治疗前后各分区肺超声评分与氧合指数相关性较好(P＜0.05).死亡组治疗前及治疗后简化四分区与十二分区相关性高(P＜0.05),治疗后简化四分区肺超声评分(8.71 ±1.49 vs.5.71 ±1.79,P＜0.05)、氧合指数(206.57±69.72 vs.117.42±28.56,P＜0.05)较治疗前恶化;死亡组治疗前后各分区肺超声评分与氧合指数无相关性(P＞0.05).脱机拔管前与拔管后9例患者简化四分区肺超声评分及氧合指数均改善(P＜0.05).结论 简化四分区肺超声评分法与经典十二分区法肺超声评分相关性高,同样反映危重患者肺损伤的程度,可以作为监护的评估手段应用于临床.

关键词：肺超声、危重患者、肺损伤、分区

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在线出版日期：2019-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：992-997