血清PCT CRP及IL-6对老年重型脑外伤患者肺部感染的预测价值

摘要：

目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)对老年重型脑外伤患者肺部感染的预测价值.方法 选取2015年1月至2017年12月海南省第三人民医院收治的老年重型脑外伤患者172例,根据其是否发生肺部感染分为感染组(81例)和非感染组(91例),比较两组入院第1、3、5天血清PCT、CRP及IL-6水平变化.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各时间点血清PCT、CRP及IL-6水平对肺部感染的预测价值.结果 感染组第3天、第5 天血清PCT、CRP及IL-6 水平明显高于非感染组[ PCT(ng/mL):0. 97 ± 0. 65 vs. 0. 62 ± 0. 28,2. 41 ± 1. 26 vs. 0. 48 ± 0. 17;CRP( mg/L):88. 63 ± 15. 41 vs. 74. 50 ± 12. 28,92. 48 ± 18. 74 vs. 62. 38 ± 9. 51;IL-6(ng/L):85. 62 ± 22. 37 vs. 64. 38 ± 16. 50,94. 26 ± 28. 50 vs. 57. 30 ± 12. 48,均P<0. 05],且感染组第3天、第5天血清PCT、CRP及IL-6水平明显高于第1天[血清PCT(ng/mL):0. 97 ± 0. 65和2. 41 ± 1. 26 vs. 0. 60 ± 0. 31,CRP( mg/L):88. 63 ± 15. 41和92. 48 ± 18. 74 vs. 67. 24 ± 10. 25,IL-6(ng/L):85. 62 ± 22. 37和94. 26 ± 28. 50 vs. 54. 83 ± 12. 16,均P<0. 05]. ROC曲线显示,第3天血清PCT、CRP及IL-6联合预测老年重型脑外伤患者肺部感染的AUC(95% CI)为0. 904(0. 845~0. 966)明显高于单项血清PCT第3天[0. 826(0. 768~0. 887)]、CRP第3天[0. 805(0. 748~0. 865)]及IL-6第3天[0. 773(0. 715~0. 835)],其敏感度和特异度为90. 6%和85. 2% .结论 入院第3天血清PCT、CRP及IL-6联合预测老年重型脑外伤患者肺部感染的价值最大.

关键词：重型脑外伤、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肺部感染、预测价值

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资助基金：海南省医药卫生科研基金项目17A200518

在线出版日期：2019-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：20-24