维生素D联合小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿的效果观察

摘要：

目的 探讨维生素D联合小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿的临床效果分析.方法 将136例严重脓毒症患儿随机分为A组(常规治疗,45例)、B组(常规治疗+小剂量糖皮质激素,54例)和C组(常规治疗+小剂量糖皮质激素+维生素D,37例),三组患儿间一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).比较三组患儿治疗后的炎症感染指标、小儿死亡风险Ⅲ(PRISMⅢ)评分、住儿科重症监护室(PICU)时间、28 d病死率和不良反应情况.结果 B组、C组治疗后3、7d和14 d降钙素原(PCT)、乳酸均明显低于A组(P＜0.05),但C-反应蛋白(CRP)与A组同期比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组、C组治疗后PRISMⅢ评分、住PICU时间均明显低于A组(P＜0.05);B组28 d病死率低于A组,但差异无统计学意义(P＞0.05);C组28 d病死率均明显低于A组和B组(P＜0.05);三组在治疗过程中出现的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量糖皮质激素辅助治疗严重脓毒症患儿临床疗效较好,能改善患儿的炎症指标控制及预后,在此基础上联合应用维生素D,可降低患儿的病死率.

关键词：严重脓毒症、糖皮质激素、维生素D、儿童

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在线出版日期：2018-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1105-1108