10.3969/j.issn.1002-1949.2017.04.015
272例急性百草枯中毒患者早期预后影响因素分析
目的 对可能影响急性百草枯中毒患者预后的早期因素进行相关性分析,为早期评估病情的危重程度、判断中毒患者预后及临床治疗方案调整提供依据,降低病死率.方法 选取2011-12~2014-12于河北医科大学第二医院急诊科就诊的272例急性百草枯中毒患者,中毒距就诊时间均为24 h之内.入院1 h内对患者地区、性别、年龄、服毒量、饮酒与否进行登记,并抽血检测毒物浓度、血常规、生化、凝血等,登记毒检浓度、白细胞计数、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血钾、阴离子间隙、静脉血CO2、肌酐、尿素氮、血糖、血淀粉酶、白蛋白、血钠、血钙、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等,30天随访预后情况,根据预后分为存活组和死亡组.应用统计学单因素分析和多因素分析,比较患者预后与上述指标间的相互关系,并对独立指标建立ROC生存曲线,评价各指标对死亡的预测意义.结果 百草枯中毒患者存活组和死亡组比较,饮酒与否、服毒量、毒检浓度、白细胞计数、CK-MB、LDH、ALT、AST、血钾、阴离子间隙、静脉血CO2、肌酐、尿素氮、血糖、血淀粉酶等15因素差异有统计学意义(P<0.05),性别、白蛋白、血钠、血钙、PT、APTT等6个因素差异无统计学意义(P>0.05).结论 服毒量、毒检浓度、饮酒与否、白细胞计数、CK-MB、ALT、血钾、肌酐、血糖为影响急性百草枯中毒早期预后的独立危险因素.
百草枯中毒、预后、Logistic回归分析、白细胞计数、服毒量
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R59;R28
2017-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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