重症合并急性肾损伤患者血液透析早期滤器凝血相关因素的研究

摘要：

目的 探讨重症合并急性肾损伤患者血液透析早期滤器凝血的相关因素.方法 共收集221例重症合并急性肾损伤患者临床资料,以首次滤器凝血时间是否超过24 h为节点将患者分成两组.单因素及多因素Logistic回归分析阐明,重症合并急性肾损伤患者血液透析滤过时滤器凝血的相关危险因素.结果 189例滤器凝血患者与32例非滤器凝血患者血小板计数(PLT)、凝血国际标准化比值(INR)及总胆红素数值比较差异有统计学意义(P＜0.05).因样本量小,为提高结果准确性,移除P＞ 0.20的因素构建精简模型,最终PLT、总胆红素、INR、低血容量休克、出血及意识障碍符合入选精简模型条件.多因素分析中,PLT[优势比(OR) 1.074,95％ CI1.042～1.107;P=0.000]、INR (OR 7.425,95％ CI 1.424～197.49;P=0.002)、胆红素(OR 1.074,95％CI 1.042～ 1.107;P=0.000)是滤器凝血高风险的独立危险因素.结论 高PLT、低INR和低总胆红素是重症合并急性肾损伤患者血液透析滤过时滤器凝血的高危因素,临床治疗中应给予关注.

关键词：急性肾损伤、血液透析、滤器凝血、持续静脉-静脉血液滤过(CVVHDF)

所属期刊栏目：36

分类号：R74;R28

资助基金：卫生部国家重点临床专科建设项目;潍坊市卫生局科研资助项目2012022

在线出版日期：2016-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：434-438