10.3969/j.issn.1002-1949.2015.06.008
主动监测培养气管中 MRSA 预测 ICU 患者后续 MRSA 感染
目的:探讨主动监测培养鼻前庭或气管耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA)对于重症加强护理病房( ICU)患者后续MRSA感染的敏感度和预测价值。方法对本院ICU收治的142例患者进行前瞻性研究,在入组患者刚入院和入院48 h取MRSA标本检测,之后每周检测1次。所有受试者在ICU期间常规监测MRSA感染情况。结果研究过程中发现65例(46%)患者MRSA定植。 MRSA在气管吸出物(82%,53/65)监测培养敏感度高于鼻前庭(47%,30/65)(P<0.001)。气管中(分别为69%和93%)监测培养物预测MRSA感染和肺炎敏感度高于鼻前庭(分别为48%和50%)。预测后续MRSA感染的ROC曲线下面积值气管吸出物(0.675)高于鼻前庭(0.648),但差异没有统计学意义(P>0.05)。 ROC曲线下面积值(MRSA肺炎)气管吸出物(0.791,95%CI 0.739~0.837)明显高于鼻前庭(0.649,95%CI 0.590~0.705)(P=0.044)。结论相比鼻前庭,ICU患者主动监测培养气管吸出物MRSA预测后续MRSA肺炎更敏感。
主动监测培养、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染
2015-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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