重症中毒患者呼气末正压通气与中心静脉压的相关研究

摘要：

目的：观察对重症中毒患者施加不同呼吸末正压（ PEEP ）时中心静脉压（ CVP ）的变化。方法选择48例需要机械通气的重症中毒患者，采用前瞻性自身对照方法，监测在不同PEEP水平下，呼吸末CVP、MAP及SpO2的变化。结果在不同PEEP水平（0、5、8、12及15 cm H2 O）下，CVP随之逐渐增高， PEEP 在0 cm H2 O和5 cm H2 O亚组间CVP 差异无统计学意义（ P＞0.05），与8、12及15 cm H2O三组差异明显（P分别为0．05、0．002、0．00），而后三组之间差异无统计学意义。 PEEP对MAP的影响有限，仅在0 cm H2 O和15 cm H2 O两组间MAP差异有统计学意义。对SpO2影响明显，多组之间差异有统计学意义。结论 PEEP对重症中毒患者CVP的影响是存在的，低水平（＜5 cm H2 O）的PEEP可能不会增加CVP的监测值，PEEP增加到8～12 cm H2 O，会升高CVP，但对MAP影响不显著，此结果可对重症中毒患者的呼吸支持时PEEP的设置提供参考。

关键词：重症中毒、呼气末正压(PEEP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MPA)

分类号：R99;R59

在线出版日期：2014-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：12-13