10.3969/j.issn.1002-1949.2011.11.005
超敏C反应蛋白回落缓慢与心肌梗死后心力衰竭的关系
目的 探讨超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)回落缓慢对急性心肌梗死后心力衰竭(HF)严重程度的诊断价值.方法 采用免疫散射比浊法检测63例行急诊PCI的急性心肌梗死患者入院时及术后1、3、7、14、21、30 d hs-CRP水平,应用超声心动图评价患者术前及随访时心脏功能;所有患者随访180 d,根据心脏功能将其分为无HF组(29例)、轻度HF组(21例)及严重HF组(13例).根据hs-CRP水平绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定HF发生的最佳阈值,计算阈值的敏感性、特异性.结果 轻度HF组和严重HF组hs-CRP水平入院时及术后1、3 d均高于无HF组(P<0.05),轻度HF组与严重HF组比较差异无统计学意义.术后7 d三组hs-CRP水平显著下降,但轻度HF组和严重HF组hs-CRP水平尚高于无HF组(P<0.05),且严重HF组hs-CRP水平高于轻度HF组(P<0.05).术后10、14、21 d严重HF组hs-CRP水平显著高于无HF组(P<0.05),轻度HF组hs-CRP水平与无HF组比较差异无统计学意义.术后30 d三组hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05).在预测HF中,术后1、3、7 d hs-CRP的ROC曲线下面积具有可靠性,其中术后7 d可靠性最高.在预测HF的严重程度中,仅有术后7 d hs-CRP的ROC曲线下面积有可靠性.结论 hs-CRP回落缓慢可用于评价心肌梗死后HF的严重程度.
心肌梗死、心力衰竭、超敏C反应蛋白
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R54;R5
2011-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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979-982