10.3969/j.issn.1002-1949.2011.10.004
不同类型支架在老年ST段抬高型急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗中的疗效观察
目的 观察新型国产生物涂层可降解药物洗脱(Excel)、进口药物洗脱(Cypher)和裸金属(BMS)三种不同支架在老年ST段抬高型急性心肌梗死(STEAMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的疗效.方法 选取2006-09~2008-04间65~84岁老年患者252例,均确诊为急性ST段抬高心肌梗死(STEMI),急诊行PCI治疗患者,其中Excel支架组90例,Cypher支架组96例,裸金属支架组66例,首先对三组患者基线临床资料、靶病变血管部位、靶病变血管分布、PCI手术基本参数进行分析,了解是否对分组有影响.观察各组术后30 d、12个月再发心绞痛及主要心脏不良事件(MACE)例数,复查冠状动脉造影(CAG),记录血管最小管腔直径(MLD)并计算晚期管腔丢失率(LLL),比较不同支架近期治疗的效果.结果 PCI前三组患者临床指标及冠状动脉病变情况比较差异均无统计学意义,对研究无影响;术后12个月Excel支架组及Cypher支架组再发心绞痛、MACE发生率与BMS支架组比较,差异有统计学意义(P<0.05);复查CAG,三组靶血管再狭窄率、靶血管血运重建率比较及复查时支架内MLD、LLL在Excel支架组及Cypher支架组与BMS组支架比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Excel支架与Cypher支架治疗老年STEMI有效,且临床疗效等同,与BMS支架组比较可减少支架内再狭窄的发生,降低支架内LLL,可缩短应用氯吡格雷抗血小板的疗程.
急性心肌梗死(AMI)、可生物降解涂层药物洗脱支架、血管成形术
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R54;TU5
2011-11-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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