10.3969/j.issn.1002-1949.2009.07.002
创伤患者血液组织因子抗凝血酶Ⅲ血液蛋白C活化率水平变化及其与前弥散性血管内凝血的关系研究
目的 探讨创伤患者早期血液蛋白C(PC)活化率、组织因子(TF)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的变化及其与前弥散性血管内凝血(前DIC)的相关性.方法 将44例患者分为重伤组(ISS≥16分,29例)和轻伤组(ISS<16分,15例),另10例健康人为正常对照组.44例患者又分为前DIC组(16例)和非前DIC组(28例).所有研究对象于伤后1、3、6 d空腹采外周静脉血,对照组采集空腹外周血3次,检测血液TF、PC活化率及ATⅢ水平变化.结果 重伤组和轻伤组PC活化率、TF水平在伤后明显升高,显著高于对照组(P<0.01),且重伤组又高于轻伤组(P<0.05或P<0.01);ATⅢ水平在伤后明显降低,显著低于对照组(P<0.01),且重伤组又低于轻伤组(P<0.05).前DIC组TF、PC活化率水平高于非前DIC组(P<0.01),而ATⅢ水平在伤后明显低于非前DIC组(P<0.01).相关分析表明,严重创伤患者血液TF、ATⅢ、PC活化率水平的变化与前DIC发生密切相关.结论 创伤后急性期TF、ATⅢ、PC活化率水平变化不仅与创伤严重程度有关,且与前DIC的发生显著相关,检测严重创伤患者急性期外周血TF、ATⅢ、PC活化率的水平变化对早期预测DIC具有较重要价值.
创伤、前弥散性血管内凝血、组织因子、抗凝血酶、血液蛋白C
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R641(创伤外科学)
2009-11-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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