10.3969/j.issn.1002-1949.2008.04.022
严重多发伤损伤控制医疗中应用血管活性药的意义
目的 探讨总结严重多发伤救治中,多巴胺、酚妥拉明等血管活性药的治疗疗效及临床意义.方法 对ISS≥17分的严重多发伤,有心肺功能不全或ARDS、ALI,或CVP>8 cmH2O、SBP(收缩压)>90 mm Hg,有微循环灌注不良,年龄大,原有慢性心肺病患并发肺部感染者,予以小剂量多巴胺、多巴酚丁胺及酚妥拉明微量泵持续泵入,同时监测CVP、呼吸、心率及动脉血气等.结果 多发伤后早期急性心肺功能不全的检出率分别达42.3%及51.9%;血管活性药可改善胸闷、气短等临床症状,减慢过快呼吸、心跳,提高PaO2及SaO2,有效率达93.0%.结论 严重创伤导致过度应激反应,以外周血管收缩为伤后儿茶酚胺释放的主要特征,小剂量多巴胺及酚妥拉明类血管活性药,可增强创伤后不同基础患者心肺功能,改善预后.
多发创伤、血管活性药、多器官功能障碍综合征
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R642(创伤外科学)
2008-07-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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