瑞替普酶并低分子肝素用于急性心肌梗死再灌注治疗的有效性与安全性研究

摘要：

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)瑞替普酶静脉溶栓并应用低分子肝素(LMWH)替代普通肝素(UFH)抗凝治疗的安全性与有效性.方法 106例AMI患者经瑞替普酶静脉溶栓后,随机分为LMWH组(低分子肝素5000 U皮下注射, 2次/d)和静脉UFH组(普通肝素静脉泵入24 h后改为低分子肝素5000 U皮下注射, 2次/d),1周后行冠状动脉造影及冠脉介入治疗(PCI).观察临床再通率、血管开通率、急性期并发症、出血及不良反应的发生率.结果 ①LMWH组与静脉UFH组相比,临床再通率(82.1% vs 78.0%)、血管开通率(78.9% vs 75.0%) 高,临床再通病例梗死后心绞痛发生率(8.70% vs 12.8%)低,但两组之间差异无统计学意义;②LMWH组出血并发症明显低于静脉UFH组(7.14%vs 18.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).③两组PCI后均予LMWH抗凝治疗,30 d内无急性或亚急性支架内血栓形成发生.结论 本研究结果提示,瑞替普酶并LMWH用于AMI再灌注治疗是安全、有效、方便的,LMWH用于PCI后抗凝治疗疗效确切.

关键词：急性心肌梗死、瑞替普酶、低分子肝素、再灌注治疗、冠脉介入治疗

所属期刊栏目：27

分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：河北省科技攻关项目062761129

在线出版日期：2007-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：427-429