10.3969/j.issn.1002-1949.2007.04.008
缬沙坦对心肌梗死后室性心律失常患者肿瘤坏死因子α和超敏C-反应蛋白的影响
目的 观察急性心肌梗死(AMI)后1个月内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(HCRP)的动态变化,及缬沙坦对两者的影响,并结合心肌梗死(MI)后室性心律失常(VAR)发生情况进行分析.方法 对150例广泛性前壁MI患者进行追踪式观察,在最初24 h内随机均分为两组:MI组、缬沙坦组,同时建立对照组(n=30).第1、14、30天时对患者血清中TNF-α、HCRP水平进行测定;30 d后行Holter检查,对VAR发生情况进行统计.结果 第1天时MI组和缬沙坦组与对照组比较均有较高的TNF-α和白细胞水平(P<0.01,P<0.05),但在两组间差异无统计学意义;第14天时TNF-α水平在MI组和缬沙坦组间比较差异有统计学意义(P<0.01);第30天时MI组的TNF-α水平仍要比缬沙坦组高(P<0.05),TNF-α水平在缬沙坦组与对照组间比较差异无统计学意义.MI组和缬沙坦组的HCRP水平仅在MI后第1天较对照组显著升高(P<0.01).30 d后与MI组相比,缬沙坦组VAR发生率明显降低(P<0.05).直线相关分析示,MI组和缬沙坦组TNF-α水平与VAR发生呈正相关(P<0.01,P<0.05).结论 ①血清中TNF-α变化对MI后VAR的发生有一定的影响.②缬沙坦或许可以通过减少血清中TNF-α水平而降低MI后VAR的发生率.
肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白、心肌梗死、室性心律失常、缬沙坦
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R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
哈尔滨医科大学校科研和教改项目
2007-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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