10.3969/j.issn.1002-1949.2006.09.005
插管次数对手术室外紧急气管插管并发症的影响
目的 分析手术室外紧急气管插管相关并发症,并探讨与插管次数之间的关系.方法 前瞻性收集95例紧急气管插管患者有关资料,包括年龄、性别、诊断、插管适应证、插管前SpO2和BP、插管用药、插管次数、既定的各种气道和血流动力学并发症.结果 所有病例均完成气管插管.71例(74.7%)发生各种并发症,包括低氧血症(54.7%)、低血压(23.2%)、高血压(17.9%)、心动过缓(38.9%)、心动过速(16.8%)、异位心律失常(2.1%)、食道插管(20.0%)、返流(34.7%)、误吸(8.4%)、心跳骤停(7.4%).插管次数超过2次显著增加了并发症例数(29/30 vs 42/65,OR=15.88,95%CI=2.03~124.26),并发症发生率:低氧血症(73.3% vs 46.2%,OR=3.2,95%CI=1.25~8.25)、心动过缓(60.0% vs 29.2%,OR=3.6,95%CI=1.47~8.98)、心动过速(30.0% vs 10.8%,OR=3.6,95%CI=1.17~10.74)、返流(60.0%vs 23.1%,OR=5.0,95%CI=1.98~12.68)、食道插管(46.7%vs 7.7%,OR=10.5,95%CI=3.29~33.51)、误吸(20.0%vs 3.1%,OR=7.9,95%CI=1.49~41.7)、心跳骤停(16.7%vs 3.1%,OR=6.3,95%CI=1.15~34.62).结论 手术室外紧急气管插管常伴有各种并发症,尤其插管次数超过2次时.提高快速插管成功率,控制插管次数,能降低并发症发生率.
插管、急诊、并发症
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R5(内科学)
2006-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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