10.3969/j.issn.1002-1949.2005.04.003
重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征的临床研究
目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并ARDS的临床特点以及合理的呼吸支持在其早期治疗中的作用.方法84例SAP患者,在发病24h内监测动脉血气,进行胸部X线检查,其中52例合并ARDS.使用呼吸机小潮气量与肺开放策略进行治疗.结果SAP合并ARDS的比例为61.90%,PaO2<60 mmHg(8.0 kPa)时并发ARDS的比率超过60%,而PaO2<32 mmHg(4.3 kPa)时有90%左右会发生ARDS,酸碱平衡紊乱很常见.近50%的患者出现肺部X线胸片检查的异常.接受机械通气的时间为13~172.5 h,动脉血气明显改善.治愈40例,死亡12例,死亡率为30%.结论SAP患者应进行呼吸功能检测,早期发现ARDS病例,及时应用保护性通气策略能够有效地治疗ARDS.
急性胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、机械通气
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R605.97;R576
2005-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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