10.3969/j.issn.1002-1949.2004.12.007
四种评分系统对呼吸重症监护室病人预后评估的比较
目的研究APACHEⅢ、SAPSⅡ、MPMⅡ0和APACHEⅡ评分系统对呼吸重症监护室病人预后评估中的适用性和可行性,同时比较其优劣.方法回顾性分析216例呼吸重症监护室病人临床资料,进行APACHEⅢ、SAPSⅡ和APACHEⅡ评分,计算SAPSⅡ、APACHEⅡ和MPMⅡ0的预计病死危险度.比较由SAPSⅡ、APACHEⅡ和MPMⅡ0计算的病人院内病死概率和病人实际病死率之间的差异;同时用Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和ROC曲线比较APACHEⅢ、SAPSⅡ和APACHEⅡ评分之间校准度和精确度的差异.结果 216例病人中死亡77例,存活139例,实际病死率35.65%.死亡组与存活组病人的APACHEⅡ、APACHEⅢ及SAPSⅡ评分在存活组与死亡组之间差异均有统计学意义(P<0.05).APACHEⅡ、APACHEⅢ和SAPSⅡ的AUROCC分别为0.744、0.741和0.754,APACHEⅡ-PHM与实际病死率无显著性差异(P>0.05),而SAPSⅡ-PHM和MPMⅡ0与实际病死率有显著性差异(P<0.05).结论各种病情评价系统均可用于评价呼吸重症监护室病人的预后,4种病情评价系统中以APACHEⅡ最适于RICU病人.
呼吸重症监护室、急性生理及慢性健康情况评价Ⅲ、简化急性生理学评分、病死概率预计模型、急性生理及慢性健康情况评价Ⅱ
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2005-03-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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